Medische expertise bij letselschade: niet vrijblijvend, maar ook niet altijd bindend

In een eerdere blog legde ik uit wat een medische expertise inhoudt en waarom dit belangrijk is bij letselschade. Deze vervolgblog gaat dieper in op de status van zo’n expertise: wat betekent het als u meewerkt aan een expertise en hoe zwaar telt de uitkomst mee bij de afhandeling van uw schadezaak?

Waarom een medische expertise?

Een medische expertise wordt vaak ingezet wanneer er discussie is over de aard of ernst van het letsel, of over het verband tussen het ongeval en uw klachten. Het doel is om, met behulp van een onafhankelijk arts, objectief vast te stellen wat uw medische situatie is.

Mijn medisch adviseur en die van de verzekeraar stellen samen de vragen op en kiezen in overleg een onafhankelijke arts. Daarmee spreken beide partijen ook af dat zij de uitkomst van het onderzoek serieus nemen en gebruiken als leidraad voor de verdere afhandeling van uw letselschade.

Is de uitkomst bindend?

Hoewel het rapport van de expertise een zwaarwegend document is, is de uitkomst niet automatisch bindend. In principe wordt u – als u akkoord bent gegaan met de expertise – geacht de conclusies te respecteren, ook als deze niet in uw voordeel uitvallen. Bijvoorbeeld wanneer de arts oordeelt dat er geen blijvend letsel is, of geen causaal verband tussen het ongeval en uw klachten.

Toch betekent dit niet dat u nooit bezwaar kunt maken. De expertise is geen eenrichtingsverkeer.

Wanneer is de expertise niet leidend?

Er zijn situaties waarin een medische expertise niet als uitgangspunt kan dienen. Bijvoorbeeld als het rapport:

• onvoldoende onderbouwd is,

• belangrijke informatie over het hoofd ziet,

• innerlijke tegenstrijdigheden bevat, of

• de onafhankelijkheid van de arts ter discussie staat.

In dergelijke gevallen kan het nodig zijn om het rapport aan te vechten en eventueel een aanvullende of hernieuwde expertise aan te vragen. Ook hier geldt: zorgvuldigheid en deskundige begeleiding zijn cruciaal.

 

Laat u goed begeleiden

Een medische expertise is dus geen vrijblijvende stap, maar evenmin een juridische valkuil waar u nooit meer uitkomt. Het is belangrijk dat u goed begeleid wordt door een gespecialiseerde letselschadeadvocaat. Samen met een eigen medisch adviseur – die alleen voor slachtoffers optreedt – beoordeelt deze of de expertise correct is uitgevoerd en de conclusies terecht zijn.

Zo voorkomt u dat u gebonden wordt aan een medisch oordeel dat uw schadevergoeding onterecht beperkt.

Het blijft mensenwerk

Een medische expertise vormt vaak een belangrijk fundament onder uw letselschadezaak. Maar het blijft mensenwerk. Wees daarom kritisch, laat u goed informeren en sta stevig in uw recht – ook als het rapport niet in uw voordeel uitvalt. Wilt u weten wat een medische expertise in uw zaak betekent of twijfelt u aan een recent rapport? Neem dan gerust contact met mij op.

Vragen over uw situatie?

Een medische expertise kan spannend zijn, zeker als u niet goed weet wat u kunt verwachten. Wilt u meer weten over wat dit voor uw situatie betekent of heeft u vragen over een voorgenomen expertise? Neem dan gerust contact met mij op. Ik help u graag verder.